耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉。在临床上它既是许多疾病的伴发症状，也是一些严重疾病的首发症状。

常见病因

1.听觉系统疾病

（1）外耳外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。

（2）中耳各种中耳炎、耳硬化症。

（3）内耳梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。

2.全身性疾病

（1）心脑血管疾病、高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。

（2）自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁等。

（3）内分泌疾病：甲状腺功能异常、糖尿病等。

（4）其他：神经退行性变（如脱髓鞘性疾病）、炎症（病毒感染）、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。

   中医认为耳为肾之窍，为肾所主，又与其他脏腑经络有着广泛的联系，因此，五脏六腑、十二经脉之气血失调皆可导致耳鸣，其中，由外感邪气、脏腑内生痰火瘀滞引起的耳鸣多为实证，由脏腑虚损、久病耗损所致的耳鸣多为虚证，其病理机转各不相同。数千年来，中医学者在整体理论和辨证论治原则指导下，运用方药、针灸、按摩、导引等疗法治疗耳鸣积累了宝贵的经验。

   患者，女，右耳鸣近一年，影响至右侧头、颈、面部时有酸困感，于医院检查为前庭神经元炎。并伴有贫血史，腰困，胃脘痛。就诊时舌质淡红苔薄白，脉缓细滑。

谈大夫辩证：阳气受遏，交通不利。

治法：淡渗通阳。以苓桂术甘汤方加减。

   并配合针灸及耳穴贴敷各一次。因患者家住偏远，无法连续针灸治疗。嘱患者禁用耳机，用免提功能接听电话。近日复诊，耳鸣明显改善，右侧头、颈、面部酸困缓解。腰困、腹痛亦减轻。

   多年的临床观察，我们发现有些耳鸣病人伴有听力下降，有些听力正常，但是耳鸣不会引起或加重听力下降。并且长期耳鸣会引起患者产生烦躁、焦虑、紧张、害怕或者抑郁的情绪，而不良的情绪状态可加重耳鸣，造成耳鸣与不良情绪之间的恶性循环，心理因素在耳鸣发病的过程中起重要作用。

   因此我们建议大家不要轻视耳鸣，一旦发现，应当及早检查并诊治。